Менопауза. Кому следует применять гормональную терапию

Когда эстроген принимается непродолжительный срок времени (менее пяти лет), то такая терапия считается самой эффективной для лечения приливов жара, а также нет риска лишнего веса. Т. к. риск применения такой терапии превышает пользу от гормональной терапии, то женщины, которые подвержены риску (например, появления остеропороза), должны поговорить с врачом о применении неэстрогеновых препаратов.

Женщины, у которых наблюдается сухость или раздражение вагины в период менопаузы, должны принимать оральные таблетки, пластыри, гели или другие формы эстрогена. Женщины, у которых наблюдаются только развитие менопаузы, но у них нет приливов жара, должны принимать вагинальные формы эстрогена. Иногда, если у женщины наблюдаются приливы жара и симптомы менопаузы, то можно применять оральные и вагинальные формы эстрогена, особенно, если вагинальные симптомы не улучшаются при проведении терапии.

Кому не рекомендуется гормональная терапия?

Вопреки распространенному мнению, женщинам с высоким давлением, которое контролируется посредством лекарств, можно получать гормональную терапию, т. к. гормоны существенно не повышают давление. Самая главная причина, по которой не следует принимать гормоны, это рак груди или рак матки. Женщинам с вагинальным кровотечением следует сначала пройти обследование у врача, а затем только решать, какие препараты принимать, чтобы исключить риск возникновения рака матки или груди. Также необходимо регулярно проходит маммографию для выявления рака груди.

Гормональная терапия может применяться женщинами с мигренями или болезнью печени, однако определенные виды гормональной терапии (например, вагинальные формы или пластыри) нужно исключить, чтобы избежать ухудшения некоторых заболеваний.

Если уже установлен диагноз ишемической болезни сердца, то курс гормональной терапии можно начать, но с большой осторожностью. Не стоит забывать, гормональная терапия повышает риск развития сердечных заболеваний. Женщинам с варикозным расширением вен гормональная терапия не рекомендуется.

Какие обследования необходимы во время гормональной терапии?

Всем женщинам, которые получают гормональную терапию, нужно каждый год проходить обследование у врача. Врач назначает маммографию, чтобы посмотреть, есть ли опухоли или другие изменения в груди женщины, которые могут быть признаком рака. До обследования женщине следует поговорить с врачом о появлении вагинальных кровотечений, которые являются нормальным явлением в период прохождения гормональной терапии.

Если женщина против гормональной терапии

Если женщина против гормональной терапии, то существуют другие способы, которые помогают справиться с менопаузой. Хотя гормональная терапия — это самый эффективный способ борьбы с приливами, но все же существуют и другие препараты, которые могут применяться в этот период. Женщина может поговорить с врачом о негормональных препаратах, которые помогают справиться с остеопорозом.

da-med.ru