Через манию к депрессии, или как вылечиться от биполярного расстройства
Безусловно, смене настроений подвержены все мы. Но как определить ту черту, за которой норма переходит в патологию? У здорового человека в хорошем настроении отмечается прилив сил, радость, ощущение гармонии и легкости. У пациентов с диагнозом биполярное расстройство в стадии мании отмечается не просто хорошее настроение, это состояние сродни эйфории, чувству «всемогущества» и «всевластия», он испытывает перевозбуждение и желание решить глобальные проблемы и задачи. Он может импульсивно потратить все деньги, он может не спать и заниматься делами, требующими серьезной затраты энергии (что-то строить, мастерить, устраивать вечеринки всю ночь напролет). Может отмечаться так называемая гипомания, при которой у человека могут наблюдаться мысли об особых дарованиях и талантах, о собственной уникальности и божественной природе, речь может быть быстрой и бессвязной. После стадии мании обязательно следует стадия тяжелой депрессии, при которой пациент не испытывает желание что-либо делать, не может встать с кровати, отказывается идти на работу или общаться. Угнетенное состояние может приводить даже к мыслям о самоубийстве.
Постоянное чередование эпизодов мании и депрессии называется биполярным расстройством первого типа. При этом типе заболевания симптомы мании и депрессии проявляются в легкой форме. При более тяжелом течении заболевания — когда наблюдаются стадии гипомании, сменяющиеся очень тяжелой депрессией, говорят о биполярном расстройстве второго типа. Этот вид заболевания встречается чаще у женщин, чем у мужчин.
Часто при биполярном расстройстве существуют сопутствующие психические расстройства — зависимость от психоактивных веществ, тревожные расстройства.
Жизнь в постоянной смене состояния, жизнь в резких скачках настроения очень изматывает и самого пациента, и его близких. Тем не менее, не редки такие случаи, когда к врачу обращается пациент после 10 лет истории болезни, потому что симптомы могут проявляться всего 2 раза в год. Между тем необходимо знать, что при современном уровне фармакологии и психиатрии биполярное расстройство лечится.
При обращении пациента в клинику проводится психиатрическая и органическая диагностика. Это делается для того, чтобы понять причину развития заболевания. Как правило, биполярное расстройство развивается на фоне стрессовых ситуаций, специфических личностных особенностей. Существует и генетическая причина заболевания — по статистике, порядка 10% всех случаев объясняется наследственностью. Также причиной развития биполярного расстройства может стать нарушение работы эндокринной системы. Для диагностирования заболевания необходимо наличие в истории болезни как минимум одного маниакального эпизода. При этом очень важна дифференциальная диагностика с шизофренией и шизоаффективным расстройством, так как при ошибочной диагностике могут быть назначены сильнодействующие нейролептики, что может привести к усугублению гипоманиакальных и депрессивных состояний. К сожалению, очень часто в клинику «IsraClinic» обращаются пациенты с неправильно поставленным диагнозом и в процессе неправильно назначенного лечения. В итоге врачи клиники сталкиваются с тяжелейшими случаями, требующими долговременной терапии.
После того, как установлена причина и проведены все необходимые обследования, подтверждающие диагноз, назначается курс лечения. В клинике «IsraClinic» для лечения биполярного расстройства используются препараты самого последнего поколения — так называемые нормотимики, в сочетании с психотерапией. Основной целью терапии является достижение ремиссии, которая, при соблюдении всех рекомендаций врачей, может длиться всю жизнь. Эффективность лечения зависит от длительности заболевания и количества эпизодов мании и депрессии. В том случае, если у пациента наблюдается лекарственная резистентность, врачи клиники «IsraClinic» назначают курс транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), которая показала очень хорошие результаты при лечении биполярного расстройства.
